通院・薬・介護など日常の医療サポート情報

「飲んだらすぐトイレ」という症状が、日常生活に支障をきたすほど頻繁であったり、急に我慢できないほどの強い尿意に襲われたりする場合、それは単なる生理現象ではなく、「過活動膀胱（OAB）」という病気のサインかもしれません。過活動膀胱は、決して珍しい病気ではなく、40歳以上の男女の8人に1人が、その症状に悩んでいるとされています。では、どのような症状があれば過活動膀胱を疑うべきなのでしょうか。過活動膀胱の診断で最も重要な症状が、「尿意切迫感」です。これは、「突然、前触れもなく、我慢することが難しい、強い尿意」のことです。「トイレに行きたい」と感じてから、実際にトイレに行くまで、ほとんど猶予がないような状態を指します。この尿意切迫感に加えて、以下の症状が一つ以上伴う場合に、過活動膀胱と診断されます。頻尿: 日中に、トイレに行く回数が異常に多い状態。明確な定義はありませんが、一般的に8回以上が目安とされています。夜間頻尿: 夜、眠っている間に、排尿のために1回以上起きなければならない状態。切迫性尿失禁: 尿意切迫感を感じた際に、トイレまで間に合わず、尿が漏れてしまうこと。これらの症状の原因は、膀胱の「過剰な活動」にあります。通常、膀胱は、尿がある程度の量まで溜まるまでは、リラックスして尿を溜めようとします。そして、脳からの「排尿せよ」という指令があって初めて、膀胱の筋肉が収縮し、排尿が始まります。しかし、過活動膀胱では、まだ尿が十分に溜まっていないにもかかわらず、膀胱が本人の意思とは関係なく、勝手に収縮しようとしてしまいます。この、膀胱の意図しない収縮が、突然の強い尿意（尿意切迫感）を引き起こすのです。原因は、加齢による膀胱機能の変化や、骨盤底筋の緩み、あるいは脳と膀胱を結ぶ神経のトラブルなど、様々です。もし、これらの症状に心当たりがあり、日常生活に不便を感じているのであれば、「年のせいだから」と諦める必要はありません。過活動膀胱は、「泌尿器科」で適切な治療を受けることで、症状を大きく改善させることができる病気です。行動療法や薬物療法など、有効な治療法がありますので、まずは専門医に相談してみましょう。

私は、長年、慢性的な肩こりに悩まされてきました。職業はWebデザイナー。一日中パソコンに向かい、締め切り前は休日返上で作業することも珍しくありません。肩こりは、もはや職業病だと諦めていました。定期的にマッサージに通い、その場は楽になるものの、数日もすれば、また肩に重い鉄板が乗ったような、ガチガチの状態に戻ってしまいます。整形外科にも行きましたが、「ストレートネック気味ですね」と言われ、湿布とストレッチの指導を受けただけ。根本的な解決には至りませんでした。転機が訪れたのは、ある健康診断でのことでした。血圧測定で、何度測っても上が150を超えてしまう。「緊張しているせいかな」とその時は思いましたが、後日、念のため内科を受診することにしました。内科の医師に、最近、肩こりと共に、後頭部が重い感じの頭痛がすることを話すと、医師は「高血圧が関係しているかもしれませんね」と言いました。そして、数日間の家庭での血圧測定を指示されました。記録をつけてみると、自宅でリラックスしている時でも、血圧は常に高めであることが判明。診断は「本態性高血圧症」でした。医師の指導のもと、まず減塩を中心とした食事療法と、ウォーキングなどの軽い運動を始めることになりました。正直、最初は半信半半疑でした。血圧と肩こりが、自分の中でどうしても結びつかなかったのです。しかし、生活習慣の改善を始めて一ヶ月ほど経った頃、体に明らかな変化が現れました。血圧が少しずつ安定してきたのと並行して、あれほど頑固だった肩のこわばりが、明らかに軽くなっているのです。後頭部の重い痛みも、いつの間にか感じなくなっていました。医師によると、高血圧によって、首や肩の血管が常に緊張状態にあり、血流が悪化していたことが、私の肩こりの大きな原因の一つだったのだろう、とのことでした。もちろん、長年のデスクワークによる姿勢の問題も大きいでしょう。しかし、内科的なアプローチによって、長年悩まされてきた肩こりが、これほど改善するとは、まさに目から鱗でした。この経験を通して、私は、体の不調は、一つの原因だけで起こるのではなく、様々な要素が複雑に絡み合っているのだということを、身をもって学びました。

「飲んだらすぐトイレに行きたくなる」という悩み。その原因は、カフェインやアルコールの利尿作用、あるいは体の冷えといった、日常生活に起因するものが多いですが、中には、何らかの病気が隠れているサインである可能性もあります。頻尿の原因は多岐にわたるため、他の症状と合わせて、どの診療科を受診すべきかを考えることが大切です。大川市にトイレつまり修理が必要となった配管交換し、最も専門的な診療科は「泌尿器科」です。特に、急に我慢できない尿意に襲われる「尿意切迫感」や、尿漏れを伴う場合は、「過活動膀胱」の可能性が高く、泌尿器科が専門です。また、男性で、尿の勢いが弱い、排尿後もすっきりしない（残尿感）といった症状を伴う場合は、「前立腺肥大症」が頻尿の原因となっていることがあります。夜中に何度もトイレに起きる「夜間頻尿」も、泌尿器科の主要な治療対象です。次に、女性の場合は「婦人科」も選択肢となります。子宮筋腫や卵巣嚢腫が大きくなり、膀胱を物理的に圧迫することで、頻尿になることがあります。また、更年期には、女性ホルモンの減少によって、膀胱周りの組織が変化し、頻尿や尿漏れが起こりやすくなります。下腹部の張りや、月経の異常などを伴う場合は、婦人科での相談も検討しましょう。さらに、「内科」や「糖尿病・内分泌内科」が適切な場合もあります。頻尿に加えて、異常に喉が渇き、飲む量も増えている場合、それは「糖尿病」のサインかもしれません。糖尿病では、血糖値が高くなることで、尿中に糖が排出され、その際に大量の水分が一緒に排出されるため、尿量が増え、頻尿になります。また、稀ですが、尿量を調節する抗利尿ホルモンの異常によって起こる「尿崩症」という病気も、極端な多尿と頻尿を引き起こします。その他、高血圧の治療薬（利尿薬）の副作用で、トイレが近くなることもあります。そして、見逃せないのが「心療内科・精神科」です。強い不安や緊張といった、精神的なストレスが原因で頻尿になる「心因性頻尿」という状態もあります。特に、特定の状況下（会議の前や、電車に乗る前など）で症状が強くなる場合は、この可能性が考えられます。このように、トイレが近いという症状の裏には、様々な原因が潜んでいます。どの科か迷う場合は、まずはかかりつけの内科医に相談し、総合的な視点からアドバイスをもらうのが良いでしょう。